Allocation of Physician Time in Ambulatory Practice: A Time and Motion Study in 4 Specialties
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- Titre (article, livre complet, chapitre de livre, publication réseaux sociaux, pageWeb, SiteWeb complet, etc.)
- Allocation of Physician Time in Ambulatory Practice: A Time and Motion Study in 4 Specialties
- Auteur de la référence bibliograpique
- Christine Sinsky, Lacey Colligan, Ling Li, Mirela Prgomet, Sam Reynolds, Lindsey Goeders, Johanna Westbrook, Michael Tutty et George Blike
- Date de publication (AAAA ou AAAA-MM-JJ)
- 2016-12-06
- Résumé
-
Étude observationnelle quantitative visant à décrire la répartition du temps de travail des médecins en pratique ambulatoire. Elle combine l'observation directe pendant les heures de bureau, réalisée par des observateur.rices formé.es au moyen d'un instrument standardisé, et un journal de bord autodéclaré pour le travail effectué en dehors des heures.
L'échantillon compte 57 médecins de médecine familiale, de médecine interne, de cardiologie et d'orthopédie, répartis dans 16 cabinets de quatre États américains. L'observation totalise 430 heures et 23 416 tâches consignées. Vingt et une des personnes participantes ont aussi rempli le journal de bord.
Pendant la journée de bureau, les médecins consacrent 27,0 % de leur temps au contact direct avec les patient.es et 49,2 % au dossier médical électronique et au travail administratif. Dans la salle d'examen, ces proportions sont respectivement de 52,9 % et de 37,0 %. Les personnes ayant rempli le journal de bord déclarent de une à deux heures de travail supplémentaire chaque soir, consacrées majoritairement au dossier médical électronique.
La conclusion la plus citée de l'étude est que pour chaque heure de contact direct avec les patient.es, les médecins consacrent près de deux heures additionnelles au dossier médical et au travail de bureau.
Les auteur.es signalent plusieurs limites. Les cabinets participants se sont sélectionnés eux-mêmes et se considéraient, à une exception près, comme des équipes performantes disposant d'un soutien adéquat. Deux cabinets ayant d'abord accepté se sont retirés en invoquant leur incapacité à absorber une charge supplémentaire, ce qui suggère que les milieux les plus sous tension s'excluent d'eux-mêmes. La taille de l'échantillon ne permet pas de comparaison entre spécialités.
L'étude a été financée par l'American Medical Association, qui emploie quatre des personnes signataires. - Numéro (revues scientifiques)
- 11
- Volume (revues scientifiques)
- 165
- Maison d'édition / Nom de la revue scientifique / Nom du site Web / Nom de l'institution universitaire (thèses) / Institution d'un rapport, etc.
- Annals of Internal Medicine
- Intervalles des pages (articles)
- 753-760
- Nombre de pages (livres)
- 8
- Format, type de document (ex: image, publication textuelle, vidéo, etc.)
- Article en ligne; PDF
- Quel type de publication sur réseau social (ex: statut Facebook, statut Twitter, etc.)
- Article scientifique
- URL (adresse Web)
- https://doi.org/10.7326/M16-0961
- Media
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